Бесплатная медицинская помощь - миф или реальность?

Бесплатная медицинская помощь - миф или реальность? При обращении за медицинской помощью нам часто предлагают платные медицинские услуги, но какие услуги нам обязаны предоставить бесплатно, а какие придется оплачивать? Попробуем разобраться. Прежде всего, нужно знать, что основным нормативным документом, регулирующим права граждан в сфере медицины, закреплено программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Прорабатывается этот законодательный документ Министерством Здравоохранения Российской Федерации и утверждается Постановлением Правительства РФ на срок от одного до трех лет. Соответствующие документы принимаются на уровне субъектов РФ, где оговариваются условия предоставления медицинской помощи, объем выделяемых на ее реализацию денежных средств. Ознакомиться с документом можно на электронном ресурсе правительства региона, департамента здравоохранения или фонда ОМС соответствующего региона.

 
Для чего же он и почему о нем нужно знать?

1. Программа госгарантий закрепляет перечень лечебных учреждений, принимающих участие в оказании услуг по программе госгарантий на территории региона РФ и предоставляющих бесплатную медицинскую помощь. В нее входят не только государственные бюджетные учреждения, но и частные. В бюджетных учреждениях гарантии на получение услуг населением бесплатно закреплены достаточно четко, однако в частных структурах чаще всего информация о возможностях пациента на получение медицинской услуги без оплаты отсутствует. Перед посещением выбранного учреждения поинтересуйтесь, принимает ли оно участие в программе государственных гарантий и если да – то вполне законно каждый человек может реализовать свое право на бесплатное получение помощи в лечебном учреждении.
2. Программа содержит информацию о видах медицинской помощи, условиях их бесплатного получения, а так же максимальные сроки ожидания с момента обращения до момента оказания помощи пациенту.
3. В документе перечислены все лекарственные препараты и медицинские изделия (врачи называют его перечнем ЖВЛС), которыми лечебное учреждение обязано обеспечить пациента бесплатно при оказании услуг.

Государство берет на себя обязательства по финансированию помощи следующих видов:

Первичная медицинская помощь , оказываемая врачами и средним медицинским персоналом в амбулаторно-поликлинических подразделениях, включая офисы врачей общей (семейной) практики, фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктах. Здесь обеспечивают консультативный прием врача, выполнение медицинских манипуляций средним медработником. Кроме того, это помощь, оказываемая на койках дневного стационара или стационара на дому. В период пребывания пациента в дневном стационаре он должен бесплатно обеспечиваться необходимыми исследованиями и медикаментами.

Не стоит ожидать бесплатного оказания услуг при прохождении комиссий на трудоустройство, получение допуска на оружие, управление транспортными средствами. Оказание этих услуг регламентировано другим нормативным документом. Так же, оплачивается услуга, оказываемая с использованием импортных материалов (чаще всего в стоматологии). Не обеспечиваются лекарственными препаратами заболевания по профилю, не соответствующие оказываемой медицинской помощи. К примеру, при лечении хирургических заболеваний не будут предоставлены препараты, относящиеся к неврологическим заболеваниям и наоборот. Оплате подлежит услуга, осуществляемая медицинским учреждением на условиях, не предусмотренных программой.

 
Медицинская помощь в стационаре. На койке круглосуточного пребывания пациенту должны провести все предусмотренные стандартами по имеющемуся заболеванию диагностические исследования (включая дорогостоящие услуги по МРТ и СКТ), обеспечить медикаментами. Оплатить придется услуги, которые не входят в стандарт лечения по заболеванию, койку сервисного пребывания.

Скорая медицинская помощь. Выполняется выездной бригадой скорой помощи. Оплата за ее оказание не берется при любых поводах обращения, включая транспортировку пациента до медицинского учреждения. В случае, если после оказания помощи пациенту нужно вернуться домой - в такой транспортировке будет отказано.

Паллиативная круглосуточная медицинская помощь – это госпитализация пациентов, имеющих хронические трудноизлечимые болезни, требующие длительного ухода и круглосуточного наблюдения медицинского работника. Как правило, это пациенты больниц сестринского ухода, паллиативных коек при круглосуточном стационаре. Этот вид помощи существует не во всех лечебных учреждениях, а только в учреждениях имеющих соответствующую лицензию, но услуга оказывается бесплатно, так как средства выделяются из регионального бюджета (при условии, что это не частная клиника или пансионат с условиями улучшенного пребывания).

Обратите внимание, рассчитывать на получение бесплатных медицинских услуг можно при наличии страхового полиса ОМС и паспорта гражданина Российской Федерации. Исключение составляют случаи, когда поводом обращения является неотложная помощь.

Неотложная медицинская помощь оказывается бесплатно даже при отсутствии документов!

Если все же не удалось избежать оплаты оказанных услуг в медицинском учреждении, обратитесь в медицинскую страховую компанию по месту жительства с предоставлением документально подтвержденного факта получения медицинской помощи и их оплаты. Специалисты в данной сфере помогут разобраться в вопросах правомерности действий медицинского учреждения и возможности возврата потраченных средств.

В этой статье вы узнали, бесплатная медицинская помощь России - миф или правда? Если у вас возникли вопросы и проблемы, требующие участие юристов, то вы можете обратиться за помощью к специалистам информационно-правового портала «Шерлок».

Редактор: Игорь Решетов